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中国翼状胬肉治疗网手术治疗方法角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素c治疗翼状胬肉

角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素c治疗翼状胬肉

疗法提供:山东省青岛市市南区人民医院眼科,李梦琪

治疗方法:

手术方法:手术均在手术显微镜下完成。所有患者术前均采用激素及抗生素类滴眼液滴眼,以消除局部充血及刺激症状。

2%利多卡因局麻后,首先完成浅层角膜切除术以祛除所有的增生组织,直至角膜及角膜缘组织完全干净、规则而平整。结膜下分离胬肉体部组织直至半月皱襞,祛除厚实的纤维增生组织,以保留菲薄的葱皮样的结膜。

垂直剪除覆有一部分菲薄结膜的翼状胬肉头部和颈部,烧灼止血。用浸有0.025%丝裂霉素c的棉片置于裸露的巩膜表面5分钟,立即用200ml~300ml生理盐水冲洗至无药液残留。

取上方或下方带角膜缘上皮的有蒂结膜瓣,以钝头剪刀仔细分离带蒂结膜瓣下巩膜床上的疏松纤维组织至葱皮薄厚,结膜瓣应足够大以避免缝合时的牵引,上皮面向上,置于原胬肉生长区,角膜上皮正对角膜缘,用10-0号尼龙线间断缝合固定,覆盖创面,涂抗生素眼膏,包扎术眼。

术后处理:

单眼包扎,前3天每日换药,以后隔天一换。10~14天拆线。

术后的第1个5天内开始滴用典必殊滴眼液每3小时1滴,慢慢减量,至术眼无炎性反应。
     
上一条疗法:羊膜移植治疗复发性翼状胬肉
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治疗翼状胬肉的专家
胡麒韦 副主任医师
擅长: 眼表疾病(包括角膜病、大泡性角膜病、翼状胬肉)、角膜移植、化学伤及眼睑整形等具有丰富的临床经验。
单位: 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
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